Toc et trouble du controle des impulsions enfant

[mariexylo]

Bonjour,

Notre fille de 11 ans a subitement développé un toc atypique il y a 10 mois: obsession qu'on la critique ou qu'elle a mal agi, hypersensibilité déraisonnable, demande interminables d'excuses et de re-phraser nos propos, sentiment continuel de culpabilité et litanies qu'elle demande de répéter pour calmer son anxiété.  Au début, croyant à une crise d'ado nous avons été plus fermes ce qui l'a conduit à de l'agressivité envers nous et pour ensuite la diriger envers elle même pour éviter de nous attaquer (automutilation).  Pour nous, ce fut comme tomber dans un gouffre car elle semblait équilibrée et bien dans sa peau il y a un an.  Elle nous écoutait aussi très bien mais nous a dit qu'elle s'est toujours sentie coupable depuis très longtemps.
Le psychiatre a débuté l'escitalopram il y a 3 mois.  L'agressivité et l'intensité des compulsions (demande d'excuses et de répéter des litanies) s'est amélioré de 80%. Mais elle a débuté des impulsions négatives (faire tomber des objets fragiles , tenter d'ouvrir la porte de la voiture qui roule, renverser du lait, tenter de basculer dans l'escalier, dominer le chien, etc.).  Elle nous dit ressentir une grande pulsion de le faire, comme une obligation.  Elle dit qu'elle aimerait se débarrasser de cette pulsion et sait que c'est inadéquat.  Si on ignore le comportement, il s'atténue, si on réagit fortement, elle cristallise et ça devient compulsif.  Autre chose, avec des inconnus, elle arrive à se contrôler et elle est brillante à l'école.
Est-ce que ce type d'association toc -trouble impulsion est familier à quelqu'un?  Il nous semble qu'elle n'entre dans aucune catégorie de toc.  Il y a beaucoup de troubles anxieux dans la famille mais pas de ce type.

Merci de partager vos expériences.

[mariexylo]

Je tiens à faire un suivi sur le cas de notre fille pour tous les parents désespérés comme nous l'étions à la recherche de réponses. Nous avons finalement eu un diagnostic pour notre fille.  Il s'agit d'un PANDAS (pediatric autoimmune neuropsychiatric disease associated with streptococcus).  C'est une condition très sévère avec apparition subite d'un toc avec changement de personnalité, anxiété, agressivité, hyperactivité, hypersensibilité sensorielle.  C'est causé par une encéphalite auto-immunitaire suite à une amygdalite bactérienne à streptococcus chronique (un peu comme l'arthrite rhumatoide ou la danse de St-vitus). 
Nous avons vécu 6 mois d'enfer avant d'obtenir un diagnostic, difficile car peu de médecins connaissent la condition.  Nous avons vu un spécialiste de Harvard pour confirmer en collaboration avec notre pédiatre à Montréal.  Notre fille était vraiment dysfonctionelle et maintenant elle est 90% de retour à la normale.  Elle sera sous antibiotiques jusqu'à l'âge de 18 ou 21 ans et reçoit d'autres traitements.  J'espère que cette maladie sera mieux connue car je pense à tous ces enfants qui n'obtiennent pas de diagnostic et qui sont privés de traitement adéquat.
Vous pouvez trouver des informations sur la condition sur le site de la NIMH (institut de recherche national Américain), sur Pandas network, sur PPN (physicians pandas network), et voir aussi Beth Maloney: Saving Sammy sur youtube.
Il n'existe presque aucune documentation en français.  Le fait que nous travaillons dans le domaine de la santé nous a donné la chance de trouver les ressources compétentes mais ça fait cruellement défaut.


Bonne chance à tous ceux qui cherchent de l'aide pour la suite.